Фимоз - это сужение крайней плоти полового члена и как следствие - затруднение или невозможность обнажения головки полового члена.
Синехии - это плотное прикрепление крайней плоти к головке полового члена, что исключает смещение крайней плоти для обнажения головки полового члена. Для синехий сужение крайней плоти не свойственно.
Синехии считаются нормой до 3-4 лет. Если нет сопутствующих воспалений и сужений крайней плоти, то синехии является нормой и в 6-8 лет.
Невозможность обнажения крайней плоти (препуция) сопровождает оба состояния.
Синехии крайней плоти, создают замкнутое пространство, в котором накапливается смегма. - привычные выделения белого цвета с желтоватым оттенком, состоящие из жира и белка, и соответственно являющиеся питательной средой для микроорганизмов. Несоблюдение гигиены приводит к инфицированию и нагноению смегмы и возникновению воспаления крайней плоти и головки полового члена.
Сужению крайней плоти предшествуют ее повторные воспаления на фоне нарушения гигиены у мальчиков. При значительном сужении могут возникать трудности с мочеиспусканием и соблюдением гигиены.
Иногда смегма под тонкой кожей препуция имеет вид новообразования и вызывает беспокойство у родителей.
Если вид, состояние, запах выделений или кожи крайней плоти вызывают опасения, необходимо обратиться к врачу (педиатру / семейному врачу или детскому хирургу / детскому урологу).
Несоблюдение гигиены является причиной воспалений крайней плоти.
Существует много предубеждений по этому поводу. Если с девочками все более-менее, то в сфере мальчишеской гигиены встречаются странные рекомендации. И распространяются они и собственно врачами, и родителями. Родители часто не проводят надлежащей гигиены наружных половых органов сына. Иногда врачи советуют «вообще не трогать, не заглядывать, сверху помыть, и только ...». Это создает идеальные условия для размножения бактерий под крайней плотью. Возникает покраснение, отек, боль, особенно при мочеиспускании, зуд. На фоне таких воспалений, грубое разъединение синехий легко приводит к травмированию крайней плоти. Рваные раны рубцуются грубо - это ускоряет сужение.
В чистоте, в рамках разумного, не бывает воспаление и зуда.
Важно использовать правильные средства для гигиены (жидкое мыло или гель для интимной гигиены). И не чаще 1 раза в день, и до конца жизни ...
Существует несколько механизмов самостоятельного отделения крайней плоти от головки:
Главное - профилактика. Как выше описано, синехии в основном не требуют специальных вмешательств. Только при воспалении, и только при условии очень нежного обращения с воспаленными тканями есть показания для разъединения синехий, часто отстроченное после уменьшения, собственно, воспаления.
Если рубцовый процесс в крайней плоти не зашел слишком далеко, обратившись к врачу есть надежда на консервативное лечение, то есть без операции. При неэффективности остается только хирургическое лечение.
Если при попытке обнажить головку полового члена не удается увидеть хотя бы отверстие уретры или при мочеиспускании крайняя плоть раздувается шариком, а моча выделяется каплями - процесс запущен. И скорее всего, необходимо будет частичное или полное обрезание препуция - циркумцизия.
Не секрет, что циркумцизия выполняется также и по религиозным предписаниям.
Перед плановой операцией ребенок должен быть здоровым в целом, т.е. 10-14 дней без общей слабости, лихорадки, нарушенного носового дыхания и выделений из носа, кашля, тошноты, рвоты, поноса.
А также сдать необходимые анализы (действительны 10 дней):
В запущенных случаях фимоза возникает угроза и со стороны почек, вплоть до расширения сборной системы почек - гидронефроз. А обычно, осложнением является повторные воспаления и парафимоз.
Парафимоз - это состояние, когда участок сужения крайней плоти при неосторожном или грубом обнажении головки полового члена перемещается собственно ниже головки. Возникает защемление, что нарушает кровоснабжение головки и возможно ее отмирание Это неотложное состояние, которое требует консультации и вмешательство детского хирурга или уролога.
При вхождении с фимозом во взрослую жизнь - угроза несостоятельности полового акта или значительные трудности во время него.
При парафимозе необходима неотложная консультация детского хирурга или детского уролога. Необходимо позвонить на 103 и узнать о дежурной больнице с детским хирургом или детским урологом по месту жительства, и обратиться туда как можно быстрее.
При воспалении крайней плоти, фимозе необходима плановая консультация детского хирурга или детского уролога, в ближайший рабочий день.
Отправьте заявку, мы поможем Вам найти лучшее решение
сервис работает с 9:00 до 21:00 без перерыва и выходных
